Sociedad11 de noviembre de 2024

Iapos ya reintegra el cobro indebido de plus a sus afiliados

Iapos abona denuncias de cobros abusivos de plus médico registradas a través de su app. Esta medida busca erradicar prácticas indebidas en las consultas de salud.

Las denuncias se hacen de forma anonima con la app "Mi IAPOS"

El Instituto Autárquico Provincial de Obra Social (Iapos) ha comenzado a reintegrar a sus afiliados el monto por cobro de plus médico indebido, tras la activación en septiembre de una nueva funcionalidad en su aplicación “Mi Iapos”.

Gracias a esta medida, los afiliados pueden denunciar cobros abusivos de manera rápida y anónima, agilizando el proceso de devolución y buscando erradicar esta práctica en el sistema de salud provincial.

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Primer mes de denuncias y abonos

Durante septiembre, el primer mes de implementación, se registraron 223 denuncias de afiliados a quienes se les cobró un plus por consultas médicas. Iapos procedió a devolver estos montos directamente en las cuentas bancarias de los usuarios afectados, sumando más de 2 millones de pesos.

Esta medida aplica tanto para órdenes de consulta digital como en papel, facilitando el proceso para todos los afiliados sin importar el tipo de orden utilizada.

Aumento en las denuncias para el mes de octubre

El próximo pago está programado para el 19 de noviembre y corresponde a las denuncias registradas durante octubre. En ese mes, las denuncias aumentaron a 297, con un monto total a reintegrar de 1.744.000 pesos.

La cifra refleja un aumento en la cantidad de reportes de prácticas indebidas y muestra el compromiso de los afiliados con esta iniciativa para acabar con el cobro de plus.

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Médicos y entidades involucradas

Hasta inicios de noviembre, Iapos ha recibido denuncias que involucran a 494 médicos y 42 entidades, entre sanatorios, clínicas y consultorios.

Sin embargo, son menos de 90 los profesionales reportados en más de una ocasión, lo que sugiere que, aunque esta práctica no es generalizada, existen reincidencias.

Esta medida es pionera en el país y coloca a Iapos como la primera obra social que compensa a sus afiliados por cobros abusivos de plus.

Proceso para denunciar el cobro de plus en la app “Mi Iapos”

El trámite de denuncia es sencillo y se realiza desde la app oficial de Iapos. Los afiliados solo deben seleccionar la opción “Informar plus” en el menú principal y completar los datos del profesional, el nombre de la institución y el tipo de orden utilizada (digital o física).

El sistema asegura la confidencialidad del denunciante, de modo que el prestador no puede conocer quién lo ha denunciado.

Además, Iapos devuelve también los montos de plus a aquellos afiliados que hayan denunciado que el profesional se negó a aceptar el bono digital y les exigió una orden en papel.

Esta medida asegura que los afiliados no deban recurrir a trámites adicionales y protege sus derechos de acceso a la salud.

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Contexto legal: Ley Provincial 13.371 y su aplicación

El cobro de plus está prohibido en la provincia de Santa Fe, según la Ley Provincial 13.371, reglamentada mediante el decreto 3345 del 2019. Esta legislación impide a los profesionales de la salud cobrar adicionales o complementos a sus pacientes, ya que esos costos están cubiertos por la obra social.

La Defensoría del Pueblo de Santa Fe es la encargada de aplicar esta ley y velar por su cumplimiento, haciendo que los afiliados tengan respaldo legal ante cualquier práctica abusiva.

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